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医疗水平评估认证

 

一、国际医院质量认证系统

(一)ISO9000族认证系统

经济的全球化,使各国都希望有一个统一的国际化标准来保障产品、服务的质量和促进贸易的便捷化,国际标准在世界贸易中的重要作用由此得到体现。世界贸易组织(WTO)与ISO建立了密切的合作关系,所以各国把获得国际有关技术标准的认证工作作为产品、服务走向世界的最基本工作。

ISO9000国际标准把服务行业分为三类:一是产品销售型服务,直接为产品服务;一种是餐馆型服务,产品加工与服务紧密结合;一种是法律顾问型服务,几乎没有物质产品,是单一的服务。医院同时具备这三种类型的服务:药剂科提供制剂,供应室供应消毒物品,类似第一种服务;医生做手术与护士打针送药,类似第二种服务;医生检诊、咨询和护理心理服务,类似第三种服务。这三种服务,都适用国际标准。

ISO9000作为质量管理的国际标准,主要适用于企业,但也为医院的质量管理和优质服务提供了可以借鉴的宝贵经验和指导方法。目前,我国有几家医院通过了ISO9000认证。

(二)欧洲国家认证系统

欧盟各国都有国家级的卫生组织认证机构,如法国的ANAES,荷兰的NIAE等,欧盟国家的医疗行业也广泛应用为制造业、商业和服务业所用的ISO质量认证体系和欧洲质量管理基金会EFQM ( European Foundation for Quality Management )的模式。

(三)美国认证系统

美国保健机构评审联合委员会(JCAHO)建立于1951年,是提供评价医疗质量标准的非营利性组织。JCAHO已评价和认证了近17000个美国的医疗组织,是国家权威的医疗行业标准制定和认证的机构。由于美国有关的法律规定医院获得了JCAHO的认证才有资格从联邦和州政府得到Medicare(老年人,残疾人的医疗照顾计划)和Medicaid(穷人医疗援助计划)两大保险计划的偿付,因此认证对于医院是财政上生存的必须条件。

医院认证每三年审核一次,对医院来说,JCAHO是质量的象征,在国家范围内广泛承认,由于很多从医者并没有认识到质量评估应当被整合到医疗组织日常工作中,JCAHO1997年开始使用指标衡量系统-ORYX,它综合了终末指标和其他绩效指标,强调科室的结构和医院流程标准而不过于关注医疗结果,质量保证由衡量结果向绩效改进转变,两者的主要区别在于衡量结果涉及回顾性指标,而绩效改进是持续性重复评价过程以进行前瞻性的质量提高。

JCIA ( Joint Commission International Accreditation )JCAHO的一个分支机构,为美国以外国家的医疗组织提供认证和咨询服务。任何医疗组织如能满足以下要求即可申请JCIA:该组织目前作为一个医疗服务提供者在国家内运转着,而且有执照(如果需要);该组织希望改进医疗和服务质量;该组织提供JCIA标准所专注的服务。

(四)英国认证系统

健康质量服务机构( Health Quality Service, HQS )是在英国建立最长时间的医疗认证机构,HQS主要从人员、过程、环境、和结果四个方面关注质量改进。HQS被英国认证服务机构( UKAS )认可。HQS把在其他行业应用的质量认证模式的相关特性具体到其本身的认证体系中,如EFQM ISO90012000。英国的认证标准一般是基于英国的普遍情况,但也可以用个性化来反映地方的需求,包括组织结构、服务配置、法律、组织文化和实践。除了HQS本身的认证,客户还可以选择一个ISO认证,以取得HQSISO双重认证。

(五)澳大利亚认证系统

在澳大利亚卫生部门,认证已是一个被熟知的概念,而且有一系列的认证制度在运行,澳大利亚卫生服务标准委员会( Australia Council on Healthcare Standards ACHS )的认证具有代表性,该委员会是一个独立的、非营利性组织,目的是同医务人员合作,共同推进服务质量的提高,促使医疗卫生机构向社会提供更优质的服务。

认证结果有如下三种:3年期认证,表明该机构符合认证标准;1年期认证,表明该机构没有充分满足认证标准,若该机构遵照标准,那么可以授予另外2年期的认证证书;未通过认证。

 

二、国际医院质量认证的优点

医院质量认证的真实含义就是要求医院把日常的医疗行为、医院管理活动标准化、规范化。医院实施质量认证不仅有利于转变管理者的角色,强调医务劳动的团队合作精神,也有利于提高医院质量管理的能力,降低医疗成本,实现“优质、低耗、高效”的管理目标,更重要的是为医院从传统的经验管理向现代化的科学管理转变创造了条件。

中国进入WTO 之后,国内医疗市场竞争日益激烈,国外医疗机构也开始进入中国市场,这给国内医疗机构造成很大的冲击。国内医疗机构正面临着国际、国内双重竞争的局面。国内医院若想在今后激烈的医疗市场竞争中得以生存和发展,除了医疗设备的更新之外,医院管理模式的转变和综合实力的提高对医院长期的发展来说是至关重要的。

我国目前仅有两家私立医院通过了国际JCI认证,由此,带来了丰富的国际医疗资源,仅有50张床位的北京和睦家医院由于通过,得到了世界上几十个医疗保险公司的认可,单人病房每天床位费竟然高达1500美金,全部由医疗保险公司承担报销。而没有国际JCI认证的医院,即使医疗技术再好,也不能享受这样的医疗费用待遇。

 

三、我们提供的服务

我们君合医疗和上述国际医院质量评估机构都有着良好的协作关系,我们可以协助客户申请并通过上述国际医院质量评估认证系统的认证。全面提升客户竞争力,立足中国,走向世界。下面以国际JCI认证系统服务项目说明。

1. 项目内容( Project Objectives )

· 提供医院高级管理人员到美国一个月的认证培训

· 协助医院制定并实施JCI认证前期的准备策略

· 根据JCI认证标准协助医院进行认证自我评估及模拟认证

· 协助医院申办正式的JCI认证审查

· 协助医院执行JCI认证审查后建议

· 制定出维持认证战略发展计划

2. 国际医院JCI评审主要内容:

※ 提供医疗服务的可近性 Access to care and Continuity of Care

※ 病人及家属的权益     Patient and Family Rights

※适当完整的评估患者    Assessment of Patients

※病人及家属的教育      Patient and Education

※质量提升及病人的安全  Quality Improvement and Safety

※感染控制              Prevention and Control of Infections

※领导结构              Governance, Leadership and Direction

※机构管理与安全        Facility Management and Safety

※人力资源管理          Staff Qualification and Education

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