中国梦与健康梦之五：中国县级医院经营管理的风险防范

（一）医院经营管理可能遇到的风险

•    医改政策影响价格的确定

•    医保政策影响价格

•    物价政策也影响医院的定价

•    对于社会资本托管公立医院，相关政府部门正在积极引导，但没有出台明确的政策法规来管理和规范

2、市场风险

•    公立医院，利润率不过只有6％而已，建一所医疗机构，收回投资成本至少需要五年时间

•    民营资本的进入，对外资的开发，医疗资源争夺与竞争

•    投资与收益预期不稳，欠药费，限制扩建

3、法律风险

•    医学技术的复杂性

•    医疗过程的“双刃性”

•    医疗效果的不确定性

•    医疗对象的非选择性

•    盲目扩建、购置设备带来的财务、授信风险

•    管理不善带来的低效率，忽视保险带来的意外风险

•    机制不善、文化氛围不好导致人才流失风险

•    对公立医院的托管，常常涉及到其制度的改变，而制度的变化又会波及到员工的利益。

•    经营县级医院，坚持公益性，能够促进所在县区健康产业经济增长；

•    县区医疗领域“短板”是经济效益低、社会效益高的基本服务、适宜技术、普遍服务、预防保健、全科医生；只有投资短板才能解决“看病难、看病贵”的问题；

•    停止药品加成，提高技术服务的收入，改善医务人员待遇，调动医务人员积极性；

•    确保符合区域卫生规划，接受政府对医疗卫生机构投资的严格监管，坚持国家“以基层为重点，以改革创新为动力，预防为主，中西医并重，将健康融入所有政策，人民共建共享”的卫生健康工作基本方针；

•    遵守医疗规律，确保医疗服务质量；

•    杜绝过度治疗，过度用药，过度检查，切实降低老百姓的医疗费用；

•    经营县级医院，坚持“分级转诊” ，规避“医生多点执业”的弊端，防止国有资产流失。

 

1、技术水平：在专科内的医生技术能力，对新型临床技术的掌握和差异化高端诊疗服务能力，积累的学术功底可成为医院初期的患者吸引力主要来源；

2、人才结构：肩负临床诊疗的同时还要承担医院的运营、管理，而这并非大多数优秀医生的强项。如何在医院管理架构中引入医疗运营管理者，是其未来持续发展的重要影响因素；

3、管理制度：医院的学术基础和患者吸引力往往建立在数位甚至一位医生身上，而管理团队之间的稳固性、决策机制、权责分配都是影响运营效率的要素；

4、商业模式：顺应医生资源配置的趋势是医院的存在基础，而如何构建合理的商业模式，充分挖掘互联网+带来的行业重构和对接商业保险等支付端，是决定医院能否高效将自身技术变现，实现收入持续增长的关键；

5、扩张能力：能否吸纳更多医生或覆盖更多病种，实现多维度扩张。